Mais qu’est-ce qu’un frottis au juste ?
Il s’agit du test de dépistage de référence lors duquel des cellules sont prélevées à la surface du col. Celles-ci sont par la suite examinées sur un microscope. L’examen permettra de découvrir si le col est normal ou s’il présente une infection ou des anomalies pouvant ressembler à des lésions pré-cancéreuses ou encore la présence d’un cancer du col. Il faut savoir que le frottis cervico-utérin est un test assez fiable permettre de détecter la présence de cellules anormales du col. Toutefois, il est conseillé de renouveler l’exercice à un rythme régulier pour ne pas passer à côté d’éventuelles anomalies qui auraient pu être occultées lors du frottis précédent.
À qui s’adresse ce test ?
Puisque les lésions précancéreuses du col utérin ne sont pas accompagnées de symptômes, on recommande aux femmes âgées de 20 à 65 ans de se soumettre à ce test. En effet, le cancer du col est évitable et pour être protégé le dépistage doit se pratiquer à un rythme régulier. Ce test vise surtout celles qui ont déjà eu des rapports sexuels. Dans les cas où l’activité sexuelle a démarré très tôt, il est possible d’envisager le test de dépistage avant l’âge de 20 ans. Continuez à pratiquer le test après la ménopause et même après avoir subi une hystérectomie.
Frottis : par qui ? Quand ? Comment ?
Le frottis est pratiqué par un médecin : votre gynécologue, mais aussi parfois par un généraliste. Le médecin va utiliser un spéculum pour écarter les parois vaginales, et ainsi accéder au fond du vagin. Évitez de pratiquer ce test pendant la période des règles ou de saignements intercurrents. Évitez aussi les douches vaginales et les rapports sexuels deux jours avant le test.
Le prélèvement est effectué à l’aide d’une brosse ou d’un balai adapté aux dimensions du col et à son aspect. Le médecin va racler la surface du col notamment la zone la plus sensible, là où apparaissent les anomalies. Elle est située en général entre l’orifice du col et sa partie extérieure, mais chez les femmes ménopausées, cette zone peut remonter dans le canal cervical. Les cellules prélevées sont étalées sur une lame et fixées. La lame est par la suite envoyée au laboratoire pour la lecture.
Que se passe-t-il après le frottis ?
Lors de la réception du résultat, vous pouvez déjà programmer votre prochaine consultation.
Si le frottis est normal et qu’il n’y a aucun antécédent particulier, vous pouvez attendre deux ans avant d’en effectuer un deuxième.
Si le frottis présente des modifications mineures des cellules du col, votre médecin vous proposera sans doute une des options suivantes :
- Effectuer un deuxième frottis dans 6 mois pour réévaluer le col.
- Faire un test viral HPV pour clarifier les résultats du frottis et identifier la nature du profil de risque.
- Faire une colposcopie, un examen au microscope du col durant lequel le médecin effectuera une biopsie, un prélèvement de la zone anormale du col. Mais si le frottis comporte des anomalies évidentes ou importantes, la colposcopie sera proposée d’emblée.
