Un oignon : des douleurs accompagnées d’une déformation des orteils
Les orteils, surtout les deuxième et troisième peuvent se recroqueviller « en griffe » ou « en marteau » et être à l’origine de douleurs. L’Hallux valgus ou oignon est la déformation la plus fréquente. En fait, le gros orteil dévie vers les autres orteils. Une bosse se forme alors sur le bord interne de l’avant-pied. Cela se manifeste par des douleurs à la marche et des difficultés à enfiler ses chaussures.
Quels examens ? Une radiographie.
Quels traitements ? L’utilisation d’une orthèse plantaire. En dernier recours, le patient peut opter pour une chirurgie si tous les autres traitements ont échoué, mais surtout pas pour des raisons esthétiques.
Douleur dans le gros orteil : arthrose ou goutte ?
Si vous sentez que votre gros orteil devient douloureux et raide, il peut s’agir d’un Hallux rigidus, une arthrose qui touche l’articulation entre la première phalange et le métatarse, c’est-à-dire, l’avant-pied.
À ne pas confondre un Hallux rigidus avec la goutte qui est quand même plus rare et apparaît brutalement et est très douloureuse. La goutte est due à un excès d’acide urique dans le sang. C’est une maladie héréditaire.
Quels examens ? Une radiographie.
Quels traitements ? Semelles et kinésithérapie pour traiter un Hallux rigidus. S’il s’agit de la goutte, adoptez un régime alimentaire adéquat et suivez le traitement médicamenteux à la lettre.
Douleur au niveau de la plante des pieds : une aponévrosite plantaire
L’aponévrosite plantaire, aussi appelée « fascite » est une inflammation de la membrane élastique qui sous-tend la voûte plantaire et garantit son élasticité pendant la marche. L’aponévrosite plantaire est causée par un excès de poids, une hyperactivité ou le port de chaussures inadaptées. Elle peut provoquer un arrachement de petits fragments osseux au niveau de l’os du talon et même la formation d’une épine calcanéenne (une petite excroissance osseuse de l’os du talon qui peut être invalidante au quotidien).
Quels examens ? Une IRM.
Quels traitements ? Massages, ultrasons et chocs électriques pour détendre la zone et ôter les adhérences.
Douleur en dessous des orteils, une métatarsalgie
Dans ce cas de figure, la douleur est localisée au niveau du métatarse, la partie charnue à la base des orteils, au-dessous du pied et se révèle à l’appui. Il s’agit en fait d’une douleur mécanique causée par une mauvaise répartition des appuis à la suite d’un hallux valgus ou d’un hallux rigidus. Il faut savoir que le gros orteil supporte 2/5 de notre poids à la marche. En cas de douleur importante, la charge que représente le poids du corps est transférée sur les autres orteils, ce qui provoque un déséquilibre au niveau de tous les appuis du pied et entraîner par la suite des fractures de fatigue.
Quels examens ? Des radios.
Quels traitements ? Port de chaussures et semelle adaptées, orthèse et rééducation.
Douleur au niveau du talon, une tendinite achilléenne
La tendinite achilléenne ou tendinite du tendon d’Achille est caractérisée par une douleur qui remonte dans le mollet. Elle peut être due à plusieurs facteurs : une hypersollicitation due à une pratique sportive intensive notamment en l’absence d’échauffement.
Quels examens ? Une IRM.
Quels traitements ? Du repos et de la kinésithérapie.
Douleur de l’arrière pied, une déformation de la voûte plantaire
Les déformations du pied comme le pied creux, plat ou valgus sont parfois causées par un tendon d’Achille trop court. Cela peut être à l’origine d’une surcharge sur l’ensemble de l’arrière pied et causer des douleurs liées à l’usure des articulations sous la cheville.
Quels examens ? Un scanner.
Quels traitements ? Semelles et kiné avec élongations.
Douleurs au niveau de l’avant-pied, un névrome de Morton
Un névrome est une grosseur ou tumeur bénigne qui se développe dans les cellules nerveuses. Il est caractérisé par un gonflement des fibres nerveuses et provoque des douleurs brutales et invalidantes au niveau des 2e et 3e espaces entre les orteils. Ces douleurs peuvent être ressenties dans l’ensemble de l’avant-pied et obligent les sujets à se déchausser.
Quels examens ? Une échographie ou une IRM.
Quels traitements ? La prise d’anti-inflammatoires, le port de semelles, la kinésithérapie et une infiltration (injection d’un médicament de façon à ce qu’il se répande lentement dans une partie de l’organisme) dans les cas extrêmes.
Douleur des pieds avec gonflement : une phlébite et une arthérite
Certaines douleurs sont aussi dues à des maladies veineuses ou artérielles. Si les deux pieds sont gonflés, il s’agit peut-être de stases lymphatiques et si un seul des deux pieds est gonflé ainsi que la cheville et la jambe, c’est sans doute une phlébite. Enfin, si les douleurs dans les pieds et les jambes sont tellement intenses que la personne concernée doit arrêter sa marche, il se peut que ce soit une artérite.
Quels examens ? Un doppler, un examen de base permettant l’exploration du réseau veineux.
Quels traitements ? Un traitement médicamenteux.
