Douleurs pendant les rapports sexuels : de multiples causes | Objectif Santé

Douleurs pendant les rapports sexuels : de multiples causes

Une majorité de femmes passe par la case "douleur" au moins une fois dans sa vie lors des rapports sexuels. Si c’est le cas pour vous en ce moment, voici quelques pistes pour vous aider à en comprendre les raisons qui peuvent être multiples

Douleurs pendant les rapports sexuels : de multiples causes

Les causes psychologiques 

  • La peur : Gêne, peur d’avoir mal, de ne pas être à la hauteur, de montrer son corps… autant de choses qui peuvent entraver le bon déroulement de ce moment intense. L’anxiété favorise la production d’adrénaline et, chez les femmes, les muscles du périnée y sont particulièrement sensibles. La solution? «Apprendre à se relaxer avant et pendant l’amour, privilégier les préliminaires, ou simplement changer de position permettent souvent de faire disparaître les douleurs. En revanche, si elles se pérennisent, il faut consulter.» précise le Dr Marie-Laure Brival, gynécologue-obstétricienne à la maternité
  • Le stress : Le fait d’être stressée, en soi, ne provoque pas de douleurs, mais diminue l’excitation. Si vous vivez une période difficile ou qu’une pensée vous angoisse, vos muscles seront tendus et votre lubrification naturelle fonctionnera moins bien que d’habitude.  Utilisez un lubrifiant. Cela peut aider tant au niveau physiologique qu’au niveau psychologique. Et si les préliminaires ne sont pas assez longs, cela peut jouer aussi.  Allongez les préliminaires ! Cette étape est tellement agréable et si utile qu’il serait dommage de s’en priver. 

Les causes physiques

  • La perturbation de la flore vaginale : La flore vaginale normale (ou microbiote vaginal) se compose de diverses bactéries qui sont très utiles pour lubrifier, assouplir, protéger le vagin des microbes pathogènes. Sans eux, on risque la sécheresse vaginale, un manque d’élasticité et des infections. Les toilettes vaginales, avec la douche, sont à proscrire: elles perturbent la flore vaginale, assèchent le vagin, c'est une catastrophe! «Pas d’excès d’hygiène, recommande le Dr Brival. Un vagin se nettoie tout seul. Une toilette par jour à l’eau suffit. Pas de protège-slip non plus: ils créent des macérations néfastes à la flore vaginale.»
  • La ménopause : Lorsque le taux d’œstrogènes chute pendant la périménopause et après la ménopause, la mécanique de lubrification s’affaiblit et peut causer une sécheresse vaginale plus ou moins prononcée. «Les gels lubrifiants, les traitements médicamenteux, associés si nécessaire à un suivi psychologique, permettent de faire face à ces changements hormonaux et de retrouver une vie sexuelle riche.» assure le Dr Brival
  • Les infections vaginales : telles que mycoses, papillomavirus,... qui peuvent être accompagnées d'autres signes (pertes anormales, démangeaisons, rougeur de la vulve,...). Mais aussi infections à levures et le virus de l’herpès. Toute irritation ou brûlure persistante hors rapports sexuels doit inciter à consulter, et à proscrire temporairement les rapports sexuels. Il existe des tests de dépistage simples. Mais il faut consulter rapidement son médecin pour identifier et traiter le germe responsable.
  • L’endométriose : Une maladie qui touche 1 femme sur 10 et dont on ne connait pas la cause précise. Une maladie dont le symptôme phare est la douleur, durant, pendant et après les rapports sexuels, de manière constante ou par épisodes, avec des intensités très variables. Tout dépend de la partie du corps où les cellules endométriales se sont propagées. Si, par exemple, elles ont migré derrière le vagin et dans la partie basse de l’utérus, la douleur peut être très forte. Les traitements hormonaux vont bloquer l’invasion des tissus et des anti inflammatoires non stéroïdiens vont pouvoir réduire la douleur. Mais elle peut résister.

Quant à vous, Messieurs, vous aussi vous pouvez ressentir des douleurs pendant et après les rapports sexuels. L’appréhension peut vous toucher et jouer un rôle, tout comme certaines infections, les crises d'hémorroïdes et les problèmes de prostate. Ces sources de douleurs doivent également  vous amener à consulter votre médecin.  

 

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