Dr Shimjee : « Le diabète n’est pas une fatalité s’il est contrôlé » | Objectif Santé

Dr Shimjee : « Le diabète n’est pas une fatalité s’il est contrôlé »

A l’occasion de la Journée Mondiale du Diabète, nous avons interviewé le Dr Suleiman Shimjee, Consultant en Diabétologie et Endocrinologie à la Clinique Darné et au Wellkin Hospital. Il nous explique comment un diabétique peut avoir une vie normale, à condition de prendre les précautions nécessaires.

Dr Shimjee : « Le diabète n’est pas une fatalité s’il est contrôlé »

Docteur, pouvez-vous nous rappeler ce qu’est le diabète ? Quelle est la différence entre le diabète de type 1 et celui de type 2 ?

Le diabète est une maladie chronique et métabolique caractérisée par un débalancement de l’insuline. Dans le cas du diabète de type 1, le pancréas ne produit pas d’insuline, c’est un problème d’auto-immunité. Dans le cas du diabète de type 2, le pancréas produit de l’insuline mais le corps n’arrive pas à l’utiliser correctement ; cela donne lieu à une augmentation de la glycémie.

Dans le monde, la majorité souffre du diabète de type 2, c’est également le cas pour Maurice car la pathologie est plus répandue chez les personnes d’origine asiatique.

Qu’en est-il du diabète gestationnel ?

C’est le diabète qui survient pendant la grossesse, généralement après la 20e semaine. Ce sont les hormones produites par le placenta qui donnent lieu à une résistance à l’insuline. C’est la raison pour laquelle les femmes enceintes doivent faire attention et surveiller leur taux de glycémie. S’il y a diabète gestationnel, il faut commencer le traitement tôt car les conséquences peuvent être désastreuses.

Dans la majorité des cas, le diabète gestationnel disparaît après l’accouchement, mais la femme a plus de chances de souffrir d’un diabète de type 2 plus tard. Le bébé risque aussi de souffrir de diabète plus tard, surtout si le poids à la naissance est élevé.

Trouvez-vous qu’à Maurice les diabétiques font suffisamment attention à leur santé ?

Commençons par apprécier le fait que les gens sont beaucoup plus conscientisés maintenant. Grâce au bon travail effectué par le service de la santé (qu’il s’agisse du privé ou du public), les personnes sont beaucoup plus informées et font beaucoup plus attention à leur santé. Mais certains patients sont toujours négligents. Saviez-vous que plus que la moitié des diabétiques suivant un traitement ne prennent pas leurs médicaments comme il faut ? Cela doit changer.

L’hérédité est-il un facteur de risque ? Si oui, pouvons-nous quand même retarder l’apparition de la pathologie ?

Oui, l’hérédité est un grand facteur de risque. Mais si chez une personne ayant des antécédents familiaux, le diabète est presque inévitable, les complications, elles, ne le sont pas. Il est toujours possible de prévenir ou retarder l’apparition des complications en suivant les directives du médecin et en ayant un mode de vie sain.

Si vos parents sont diabétiques, ne vous découragez pas. Soyez encore plus motivés à prendre soin de votre santé générale.

Quels sont les autres facteurs de risque du diabète ?

Le surpoids : les excès de graisses augmentent la résistance à l’insuline

La sédentarité : il est important de faire du sport et d’avoir une vie active

Le manque de sommeil : cela donne lieu à un taux élevé de cortisol qui fait augmenter la glycémie

La mauvaise alimentation ; si vous consommez beaucoup de carbohydrates, de graisses et de sucres, le pancréas finira par s’épuiser

Le stress : les hormones du stress favorisent la surproduction de glucose

Il y a beaucoup d’idées préconçues sur le diabète et l’alimentation (le sucre est à bannir, le riz est néfaste...). Ces idées sont-elles justes ?

Nous associons systématiquement le diabète au sucre et cette association n’est pas exacte. Evidemment, le sucre doit être consommé avec modération. Lorsque nous parlons de sucre, nous ne parlons pas seulement du sucre que vous ajoutez dans votre thé ou votre café, le riz, le pain et tous les autres féculents se transforment également en glucose dans le corps.

Le diabétique n’a pas besoin d’un régime spécifique ou drastique ; il doit seulement avoir une alimentation saine, équilibrée. Tant qu’il n’y a pas d’excès et tant qu’il fait des efforts continuels pour avoir un mode de vie sain, il n’a pas à se stresser.

Le pré-diabétique ou diabétique présente-t-il toujours des symptômes ? La maladie peut-elle être asymptomatique ?

Malheureusement, non. Le diabète est rarement symptomatique à ses débuts. Souvent, c’est lorsqu’il a des complications et doit visiter le cardiologue ou l’ophtalmologue que le patient réalise qu’il est diabétique.

Lorsqu’il commence un traitement, le diabétique peut voir les symptômes diminuer. C’est une très bonne chose mais ce n’est pas une raison d’arrêter le traitement. S’il faut diminuer les médicaments, le médecin lui dira. Il nous arrive de diminuer les doses ; j’ai eu des patients qui vont beaucoup mieux après une perte de poids. Ils ne sont pas guéris mais le diabète est en rémission et il est possible de réduire ou d’arrêter temporairement les médicaments. Mais n’arrêtez-pas vos médicaments par vous-même, c’est dangereux.

A partir de quel âge est-il conseillé de faire des dépistages ?

Le plus tôt, le mieux c’est. Dès 25 ans, vous pouvez faire des check-ups. C’est bon de savoir ce qui se passe dans votre corps. Si tout va bien, tant mieux. S’il y a un petit souci, vous pourrez agir avant que le problème ne s’aggrave.

Le mot de la fin ?

Je demanderai aux diabétiques de trouver un juste milieu ; il n’y a aucune raison de tomber dans la paranoïa, d’avoir peur du diabète mais en même temps, ne banalisez pas la maladie. Ayez un mode vie sain, suivez votre traitement assidûment et renseignez-vous sur la maladie. Si vous prenez soin de vous, vous aurez une vie quasi-normale. Un diabète contrôlé n’est pas une fatalité. Je connais des patients, qui, même après avoir été diabétiques pendant 30 ans, n’ont aucune complication.

 

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