Ryad | Objectif Santé

La question

Mon oncle a été hospitalisé à la suite d’un cancer généralisé. Il souffre énormément, mais pour l’instant, on ne lui a pas encore donné de morphine. Est-ce que c’est à la famille de faire la demande ? Un médecin peut-il refuser de lui donner la morphine s’il estime que ce n’est pas encore le moment ? Les douleurs de mon oncle sont terribles.

Question de Ryad, Pereybère

La réponse

Oncologue

Je comprends votre désarroi.  Je dois cependant avoir quelques précisions par rapport au cancer généralisé de votre oncle, vous ne précisez pas l’endroit (colon, pancréas, prostate ?).  S’il est en phase terminale, c’est au médecin de choisir s’il faut ou non prescrire de la morphine.

Le protocole dans ce cas est le « WHO step ladder » qui implique une notion de gradation dans les injections médicamenteuses. On commence toujours par le médicament le plus faible, pour aller graduellement vers une augmentation de la dose ; il peut arriver que l’on change aussi de médicaments en cours de route, si l’actuelle prescription n’a plus aucun effet pour contrer la douleur.
La morphine demeure l’ultime recours du médecin. Vous pouvez lui faire confiance.

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